Анкета для регистрации Представителя Avon.

Укажите, пожалуйста, личные данные. Только при их наличии, компания Avon сможет присылать заказы с оплатой в течении 10 дней после получения и предоставить вам скидку официального клиента от 18% до 30% (в зависимости от суммы заказа).

1. E-mail *:
2. Имя *:
3. Отчество *:
4. Фамилия *:
5. контактный телефон *:
6. дд/мм/гггг рождения:
7. серия и номер паспорта:
8. дата и кем выдан:
9. идентификационный код:
10. область:
11. тип населенного пункта и название (прописка):
12. адрес и индекс (прописка):
13. адрес проживания, если отличается от адреса регистрации:
14. укажите индекс почтового отделения, где удобно получить заказ, если отличается от индекса регистрации:
Я подтверждаю, что ознакомился (-лась) с политикой конфиденциальности *:

 

Спасибо! Добро пожаловать в Avon!